时间:2024-03-22 10:29:16
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王凡表情颇为无奈。
但另一边的许秋却认真地询问了病情。
他掀开了盖在病人腿上的毛毯,发现对方的下肢已经开始萎缩。
不容乐观啊……
许秋的神情严肃了几分,说道:“基本上已经确定是肿瘤了,去做一个MRI吧。另外,我再给你开一个腰椎穿刺,活检确定是什么肿瘤。”
中年女人连声道谢,拍拍膝盖站起,推着人就又离开了。
王凡回到电脑前,把两个检查开好,口中道:“许医生,那我把病人转到神经外科去了?”
许秋摇了摇头:“不用,先看看肿瘤的类型和分级。”
“好嘞。”
王凡答应下来,把病人转给许秋后,又回门诊部那边去了。
其余人也回到了各自的工位,又忙碌了起来。
……
……
下午时分。
中年女人带着检查报告找了过来。
许秋仔细地翻了一遍。
脊髓内肿瘤,大致可以分为神经胶质瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管瘤和脂肪瘤。
而病人岳宏亮的病理活检显示,他是比较常见的室管膜瘤。
这个类型的肿瘤分化良好,有假包膜,多是扩张性生长,血管比较少,算是一个不错的结果了。
而且,肿瘤似乎已经停止生长。
如果单纯从切除的角度来考虑,神经外科的副主任可以轻松拿下。
但……
问题是,岳宏亮的肿瘤虽然分化良好,位置却很尴尬!
它长在了比较少见的颈段,好巧不巧又跟脑髓连接在了一起。
就这一连,直接让这台手术的风险值提到了最高!
叮叮叮——
就在这时,办公室的电话响了起来。
“急诊科吗?影像科中午打电话过来,说你们那有一个高位脊髓室管膜瘤病人?”
许秋应了声,“对。”
对方道:“我们主任看过片子了。中午也讨论了一下,这个病人瘤子的位置太刁钻,手术风险极高!
目前,这颗瘤子已经停止了生长……所以不会有更大的损害。
我们的建议是,保守治疗,这样病人也能活得久一点。”
许秋沉默了片刻。
神经外科那边的判断,不能说有错。
事实上,这是最稳妥,也最合理的方案。
对于病人来说,
做手术风险太高!
而放弃切除,短时间内瘤子不会发展,难以危及性命。
简而言之——用萎缩的下肢,换更长的生命。
挂掉电话后,许秋深深地呼出一口气。
尽管他有大师级的脊髓肿瘤切除术,
但,在脑髓旁边动刀子,就跟在烟花厂玩火一样。
即便他有天大的本事,病人的性命,也不能成为炫技的工具。
想到这一点后,许秋把神经外科那边的讨论结果,原封不动地交代给了母子两。
最后,他说道:“我也建议保守治疗。
室管膜瘤恶性程度比较低,且已经停止生长,不会扩散到其他地方。
也就是说,顶天了,他也只是下肢瘫痪,短期不会危及生命。”
中年女人先是愣了一下,随即说道:“会影响生孩子吗?”
许秋摇头:“目前来看,肿瘤没有压迫性传导神经,不会影响到他的生育能力。”
说完这句话,对面的中年女人舒了一口气。
就在许秋以为劝住了的时候,
轮椅上的病人却突然躁动了起来,表情有些狰狞地道:“医生,给我做手术,我不要当瘸子!”
中年女人脸色一变,赶紧弯下腰来安慰,道:“亮亮,你听妈话,医生都说了风险很高!这东西反正也不会长大了,大不了不要腿了!以后让你姐姐照顾你就是!”
听到“姐姐”两个字,岳宏亮的反应更加激烈了。
他奋力地摇晃着轮椅,整张脸都在颤抖。
许秋按了按轮椅,道:“动作幅度太大,导致肿瘤位置偏移的话,我也不敢保证肿瘤会压迫到什么神经。”
中年女人脸色煞白,她立刻妥协了,摊手道:“行,妈同意你做!”
……
会议室。
除了许秋、病人、病人家属外,急诊科副主任何海也参与了这一次术前谈话。
脊髓肿瘤切除毕竟是大手术,最低也要副主任医师才有资格开展。
因此,许秋想要主刀,还得有何海的授权。
主位上,何海看完岳宏亮的病历,又扫了眼神经外科、影像科那边的诊断建议,神情前所未有的凝重。
他压低声音道:“许秋,这个……你能做?”
许秋点点头:“可以。”
他掌握有大师级脊髓肿瘤切除……
别说临海一院的神外了,国内都没几个人能达到他的高度!
但何海脸上的疑窦还是没有消除。
不怪他,属实是许秋的话太离谱了!
一位二十多岁的住院医,能做骨骼重建就已经很了不起了。
说实话,光是许秋那一手骨外科本领,就足以被当成大佬,被各大医院供着!
现在他又说能做脊髓切除。
还是神外主任都觉得风险极高,不建议手术的近脑髓肿瘤……
要不是面前是许秋,何海都要骂对方不自量力了!
但,面对许秋那淡定、自信的表情,何海又有点犹豫了。
“这手术……起码,我做不来。”
说完这话,他一咬牙,拍桌子道:“你如果真的有把握,我可以给你担保……但是,我必须得给你喊一个神外副主任镇场子!”
多个人而已,许秋倒不在乎,因此立刻答应了下来。
半小时后,术前谈话结束。
病人被推回病房的时候,许秋在他的脸上捕捉到一丝轻松的笑容。
这让许秋没有想明白。
他是在等待死亡,还是,早已经预料到自己手术能成功?
……
……
第三天。
岳宏亮的脊髓肿瘤切除手术正式开始。
神经外科。
住院医沈山佑,跟着赵副主任赶往急诊科。
路上,沈山佑疑惑地道:“赵主任,急诊科那边喊您去会诊吗?”
赵副主任笑了笑,道:“他们那边有个病人,要做手术。估计是跟咱神经外科有点关系,叫我去把把关。”
沈山佑没什么表情。
赵副主任瞥了一眼,不经意地道:“没兴趣?主刀的可是那个传得神神乎乎的许医生!”
沈山佑的眼睛立刻充满了神采。
赵副主任背着手,道:“走吧,你不是一直有心理阴影?我今儿个就带你去看看!
咱神外,是整个医院最高精尖的科室之一,你能被选进来,肯定不会比那什么许医生差!”
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